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牛舌头上走飞针
2010-09-24
    会阴切开缝合术是产科最常用的手术之一。手术好坏直接影响产妇的身体恢复和新生儿的优生,也能衡量产科工作质量高低。因此选择恰当的术式,材料、科学合理的操作是手术质量的关键。
   为了给患者带来更完善的服务从而促进病人早日康复,我们科室自发组织了一次皮内缝合术的教学与练习。主要目的是针对年资3年以下的年轻助产士进行培训。 
   当老师把牛舌头拎出来时我一头雾水,为什么不是猪肉、猪舌头?原来牛舌头的一面比较接近会阴组织的解剖结构。手起刀落,一个整齐划一的切口展现在我们的面前,而我们的任务就是把它“破镜重圆”。在缝起模拟伤口的牛舌时,不少人还因为手抖缝歪了。手一抖,针歪了。如果在手术台上,手抖造成的失误可能难以想象。刚开始缝总有些不尽人意,不是伤口不能对齐,就是伤口有些松弛。通过一次次的练习,仿佛牛舌头上走飞针。在整个操作过程我们对牛舌头模拟的会阴伤口进行操作,不时转换牛舌头的方向,熟不知犯了大错。在手术台上我们难道还要要求产妇挪个位置?真是应了那句熟能生巧。而每个技术高超的助产士都来自不断地经验积累。这个被誉为“高级产科生命支持”的项目,锻炼了年轻助产士的动手能力。
   会阴侧切改用连续缝合术,由于结头少,缝线吸收完全,缝合快,切口暴露时间短,止血效果好。以往采用间断缝合粘膜层,肌肉及皮下组织,由于结扎线头多,肠线吸收不完全,易产生组织反应性硬结,出现切口感染,裂开。采用皮内缝合切口皮肤层不留针眼,对合良好,外表美观,避免丝线暴露在外引起感染,勿需拆线,可缩短住院时间,必定深得产妇欢迎。只有不断提高和改进手术操作技能,才能给患者带来更完善的服务。这也是我们在产科工作中精益求精的不竭动力。
         
 
                                                               产科       陈再丽
 
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